更年期外来MENOPAUSE 

更年期とは・更年期障害とは

更年期とは、閉経をはさんだ前後約10年間を指します。一般的には閉経前の5年間と閉経後の5年間を合わせた時期です。この時期には卵巣機能が徐々に低下し、エストロゲンの分泌が大きく変動しながら減少します。ホルモン環境の変化などによって、ほてり、発汗、動悸、めまい、疲労感、気分の落ち込み、睡眠障害など、さまざまな症状が現れることがあります。

更年期に現れる症状のうち、他の病気によるものではない症状を「更年期症状」と呼びます。さらに、その症状によって仕事や家事、睡眠など日常生活に支障が出ている状態を「更年期障害」と呼びます。症状の種類や強さには大きな個人差があります。

更年期症状と更年期障害の違い

症状の強さだけでなく、その症状によってどれくらい生活に困っているかも、受診を考える重要なポイントです。

更年期障害の主な症状

更年期に起こる症状は、ほてりや発汗だけではありません。自律神経に関連する症状、身体の痛みや疲労、精神的な症状、泌尿器・生殖器に関する症状など、人によってさまざまな形で現れます。複数の症状が同時に現れることもあれば、一見すると更年期とは気付きにくい症状から始まる場合もあります。

こんなお悩みはありませんか？

更年期障害の原因

更年期障害は、単純に「女性ホルモンが減ったから」だけで起こるものではありません。卵巣機能の低下とエストロゲンの大きな揺らぎに加え、仕事、家庭環境、人間関係、親の介護、子どもの独立などの社会的・環境的要因や、心理的な要因などが複雑に関係すると考えられています。そのため同じ年代でも症状には大きな個人差があります。

女性ホルモン「エストロゲン」の変化

更年期になると卵巣機能が低下し、エストロゲンの分泌量が安定しにくくなります。この変化が自律神経などにも影響し、さまざまな症状につながることがあります。

更年期障害の検査・診断

「更年期の症状がある＝すぐに更年期障害と診断される」というわけではありません。甲状腺の病気、貧血、精神疾患などでも似た症状が現れることがあります。年齢や月経だけで判断せず、症状や生活への影響を詳しく確認し、必要に応じて検査を行いながら診断します。当院ではまずお話を伺い、必要に応じてホルモン採血などを行います。

1問診

困っている症状、月経の状態、始まった時期、既往歴、服用中の薬などを確認します。「何となく調子が悪い」でも問題ありません。

2必要な診察・検査

症状や年齢などに応じて必要な診察・検査を検討します。当院では必要に応じてホルモン採血などを行います。

3他の病気の可能性を確認

似た症状を起こす疾患が隠れていないか確認します。症状により他診療科での検査・診察が必要な場合があります。

4治療方針を相談

症状の種類や程度、既往歴、患者様の希望を踏まえ、適した治療方法を検討します。

更年期と間違えやすい病気

ほてり、動悸、疲労感、気分の落ち込みなどは、更年期以外の病気でも現れることがあります。「年齢的に更年期だから」と自己判断すると、別の疾患を見逃す可能性もあります。症状が強い場合や長期間続く場合は、一度医療機関で相談することが大切です。

更年期障害の治療法

治療は、症状の種類や強さ、既往歴、ライフスタイルなどによって異なり、すべての方が同じ薬を使用するわけではありません。当院では症状を詳しく伺い、必要に応じて検査を行ったうえで、患者様の状態に応じた治療方法を検討します。

一人ひとりの状態に合わせて相談します

診察・必要な検査を行い、既往歴やご希望も確認しながら、医師が治療方法を検討します。

ホルモン補充療法（HRT）とは

ホルモン補充療法（HRT：Hormone Replacement Therapy）は、更年期に低下するエストロゲンを補うことで、更年期症状の改善を目指す治療方法です。当院では治療選択肢のひとつとして行っています。特に、ほてりやのぼせ、発汗などに対して有効性が認められている治療法ですが、すべての方に同じ方法で使用できるわけではありません。

既往歴や現在の身体の状態などを確認し、治療が適しているか判断したうえで使用します。ネット上の情報だけで決めず、診察と必要な検査を受け、メリットとリスクについて医師と確認することが大切です。

HRTで使用する薬について

HRTには複数の投与方法があり、子宮の有無などによって使用するホルモンの組み合わせも異なります。「HRT＝1種類の薬」ではありません。

HRTを始める前に確認すること

既往歴や病歴などによって、使用できない場合や慎重な判断が必要となる場合があります。問診や必要な検査を行い、治療によるメリットとリスクについて確認したうえで治療方針を決定します。

HRTはいつまで続ける？

治療期間について一律の年齢や期間が決められているわけではありません。症状、治療目的、身体の状態、リスクなどを確認しながら、続けるかどうかを定期的に相談します。

「更年期か分からない」段階でもご相談ください

「ほてりはないけれど眠れない」「最近ずっと疲れている」「気分の落ち込みが続く」といった症状でも、更年期の変化が関係している可能性があります。一方で別の病気が隠れている場合もあります。

更年期外来の費用について

診察内容や必要となる検査、治療方法、処方される薬などによって費用が異なります。症状に応じて血液検査などを行う場合があり、治療方法によっても変わります。

初診・3割負担・院内処方の場合

※薬によっては院外処方となります。
※診療内容や検査・処方によって費用は異なります。詳細は診察時にご確認ください。

更年期障害のよくある質問